2025/9/11
结直肠癌,又称大肠癌,是起源于大肠上皮组织的原发性恶性肿瘤,包括结肠癌与直肠癌。作为我国常见的消化道恶性肿瘤,其发病率位居所有癌症的第二位,死亡率则位列第五。有效降低结直肠癌死亡率的核心在于早预防、早筛查、早诊断、早治疗。
警惕早期症状,及时捕捉身体信号
结直肠癌的早期症状往往隐匿,需特别关注以下表现:
1. 排便习惯改变:便秘、腹泻或二者交替出现,且持续无缓解;
2. 大便性状异常:大便变细、变扁,或表面出现凹槽、黏液附着;
3. 便血:需注意与痔疮区分——结直肠癌出血多为便中带暗红色血(伴黏液),因肿瘤糜烂面渗血所致;痔疮出血则多为便后滴鲜红色血,出血量相对较大;
4. 消化系统不适:腹胀、腹痛(多为隐痛或胀痛)、腹部肿块、消化不良及食欲减退;
5. 全身症状:短期内不明原因的体重骤降、乏力、贫血等。
规避高危因素,远离癌症诱因
结直肠癌的发生与生活方式密切相关,以下危险因素需重点防范:
· 饮食结构失衡:长期摄入高脂肪、高胆固醇、高加工肉类(如香肠、培根)及烧烤食品,且膳食纤维摄入不足,会显著增加发病风险;
· 缺乏运动:久坐不动导致肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间延长,有害物质刺激肠黏膜;
· 烟酒危害:吸烟释放的多环芳烃等致癌物可损伤肠道DNA,饮酒则直接破坏肠黏膜屏障,二者均与发病风险呈剂量相关性;
· 超重与肥胖:体质指数(BMI)升高会加速结直肠腺瘤的癌变进程,尤其腹型肥胖者风险更高。
减少红肉及加工肉类摄入,增加新鲜蔬菜、水果(如菠菜、苹果)、全谷物(燕麦、糙米)及高纤维食物(冬菇、木耳、紫菜、红薯、玉米等),保持大便通畅;
每周至少进行150分钟中等强度运动(如快走、游泳),维持BMI在18.5-23.9之间,规律作息,严格戒烟并限制酒精摄入;
保持积极乐观的心态,避免长期精神紧张与焦虑,增强机体免疫力
规范治疗:多手段助力“肠”久健康
结直肠癌的治疗需根据肿瘤分期与患者个体情况制定综合方案:
· 手术治疗:作为核心手段,手术方式(如局部切除、根治性切除)取决于肿瘤位置与浸润范围;
· 化疗:通过化学药物杀灭癌细胞,常用于术后辅助治疗或晚期患者的姑息治疗;
· 放疗:利用高能射线精准杀伤癌细胞,多用于直肠癌术前缩小肿瘤或术后预防复发;
· 靶向治疗:针对肿瘤细胞特定分子(如EGFR、VEGF)的精准治疗,具有疗效高、副作用小的优势,需通过基因检测筛选适用人群;
· 免疫治疗:通过激活人体免疫系统(如PD-1/PD-L1抑制剂),增强免疫细胞对癌细胞的识别与杀伤能力,适用于特定生物标志物阳性患者。
此外,中医药辅助治疗、姑息治疗及临床试验等手段也可根据病情选择。早期结直肠癌5年生存率高达90%,因此定期体检、早诊早治是改善预后的关键。
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